ορθοδοντική-παιδοδοντία
Dr. Αλίκη Ροντογιάννη
Ειδικός Ορθοδοντικός
Ορθοδοντικοί µηχανισµοί Θεραπείας
Οι ορθοδοντικοί µηχανισµοί µπορεί να είναι κινητοί, τους οποίους το παιδί µπορεί να τους βγάλει µόνο του από το στόµα και ακίνητοι όταν συγκολλούνται σταθερά στα δόντια σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας και αφαιρούνται µονό από τον ορθοδοντικό.
Κινητοι μηχανισμοι (μασελάκια).
. Αποτελούνται από ακρυλική βάση και συρμάτινους σχηματισμούς. Έχουν πολλές εφαρμογές ως:
-
λειτοuργικά μηχανήματα: Η κύρια χρήση τους είναι για την καθοδήγηση της αύξησης της υποανεπτυγμένης κάτω γνάθου.εικ 1.α,β
-
παθητικά μηχανήματα για τη διατήρηση του ορθοδοντικού αποτελέσματος, διατήρηση οδοντικού χώρου και διακοπής έξεων (π.χ. προώθηση της γλώσσας).εικ 2
-
ενεργητικά μηχανήματα με την ενσωμάτωση εξαρτημάτων, όπως εξελίκτρας για την διεύρυνση του άνω οδοντικού τόξου ή ελατηρίων για την μετακίνηση μεμονωμένων δοντιών.εικ3
εξωστοματικές συσκευές (μάσκα Delair για θεραπεία σκελετικής τάξεως ΙΙΙ, εξωστοματικό για την θεραπεία της προγναθικής άνω γνάθου σκελετική τάξη ΙΙ) εικ4,5
Ακίνητοι μηχανισμοι
Οι ακίνητοι μηχανισμοί είναι ένα σύστημα από εξαρτήματα, που όλα μαζί προκαλούν ελεγχόμενες μετακινήσεις των μόνιμων δοντιών προς την επιθυμητή κατεύθυνση.Μπορεί να είναι :
Μεταλλικά σιδεράκια
Τα μεταλλικά σιδεράκια είναι κατασκευασμένα από stainless-steel και αποτελούν την πλέον διαδεδομένη μέθοδο ορθοδοντικής θεραπείας. Μπορούν να γίνουν πιο αισθητικά συνδυαζόμενα με ποικιλία χρωμάτων ελαστικών προσδέσεων.
Διαφανή σιδεράκια
Τα διαφανή σιδεράκια είναι πιο αισθητικά συγκρινόμενα με τα κλασικά κεραμικά σιδεράκια. Είναι κατασκευασμένα από μονοκρυσταλλικό ζαφείρι και είναι τελείως διαφανή και προσομοιάζουν σε κάθε οδοντική αποχρώση .
Γλωσσικά σιδεράκια
Τα γλωσσικά σιδεράκια τοποθετούνται στην γλωσσική επιφάνεια των δοντιών. Δεν διακρίνονται καθόλου κατά την ομιλία ή το χαμόγελο. Τόσο τα σιδεράκια όσο και τα σύρματα είναι κατασκευασμένα αποκλειστικά για τον κάθε ασθενή και αποτελούν εξαιρετική αισθητική τεχνική θεραπείας. Είναι σχεδόν αδύνατο για κάποιον να αντιληφθεί ότι φοράτε σιδεράκια!
Διάφανοι νάρθηκες-(Ιnvisalign-clear aligners )
Οι ορθοδοντικοί νάρθηκες, είναι λεπτοί και διάφανοι νάρθηκές που εφαρμόζουν απόλυτα και καλύπτουν μόνο τις επιφάνειες των δοντιών. Με μια σειρά από νάρθηκες επιτυγχάνονται σταδιακές μετακινήσεις ώστε να ισιώσουντα δόντια βάσει του σχεδίου θεραπείας που έχει αναπτύξει ο ορθοδοντικός .
Επειδή είναι αόρατοι, είναι ιδανικοί για θεραπεία ενηλίκων ασθενών.
Για την δημιουργία των ναρθήκων απαιτείται ακριβής αποτύπωση των δοντιών, η οποία στη συνέχεια ψηφιοποιείται από ειδικές συσκευές και κατόπιν με τη βοήθεια Η/Υ κατασκευάζεται μια πλήρη σειρά ναρθηκών (μέθοδος CAD/CAM).Ο ασθενής πρέπει να φοράει τους νάρθηκες(≈16 ώρες/ημέρα).
Αθλητικός νάρθηκα
Η χρήση προστατευτικού αθλητικού νάρθηκα ενδείκνυται σε οποιονδήποτε συμμετέχει σε άθλημα που έχει σημαντικό κίνδυνο τραυματισμού.
Μεγαλύτερο κίνδυνο τραυματισμού στα δόντια κατά την άθληση έχουν τα παιδιά που:
- τα μπροστινά δόντια τους προεξέχουν,
- κάνουν κάποιο άθλημα που έχει υψηλό κίνδυνο τραυματισμού στα δόντια.
Αθλήματα όπως το μπάσκετ, το ποδόσφαιρο και οι πολεμικές τέχνες θεωρούνται ότι έχουν υψηλό κίνδυνο τραυματισμού των δοντιών.